辅助生殖技术有利于改善年仅及卵子老化问题

本文由北京海淀该医院闫冰整理自北京大学第三该医院陈新娜教授在第一届复发开放性胎死腹中的诊疗学习班上的质询。

岁数与生孩子

1. 这两项段岁数组的其本质生孩子亲率（非节育一些人）：随哺乳岁数升高，其本质生孩子亲率增高。

2. 各有不同岁数段哺乳的流甲醇：随哺乳岁数的升高，流甲醇持续增长近来。

3. 后年男士辅助受精卵核心技术的早产亲率和活甲醇增高（旧金山受精卵医学基金会 2006 年发表数据库显示：辅助受精卵核心技术疗法的早产亲率和活甲醇随着岁数的更高而增高。）

4. 妻子岁数和胎儿线粒体三体的发生亲率：随妻子岁数升高，胎儿线粒体三体的发生亲率升高。

后年与胎盘劣化

1. 岁数相关的生孩子力增高和不当辅助受精卵核心技术一集的根本理由：生殖细胞存量增高和生殖细胞恒星质量增高。

2. 随着岁数更高，腺体存量减少，精神状态生殖细胞比例更高。（＞35 岁以上妇女腺体密度轻微增高，是 35 岁表列出者腺体密度的 1/4，＞40 岁以上妇女腺体密度大幅增高。）

3. 后年症状生殖细胞与生殖细胞恒星质量情况：肝细胞 DNA 存量增高；非整倍体生殖细胞增多；卵细胞非整倍体的发生；卵细胞的极开放性变为，受精不甘心；表观遗传开放性改变。

4. 肝细胞被相信是药剂的「衰老约莫」，其机制的保持稳定与岁数显现出亲密的关系。腺体作为全身衰老破纪录的器官，在后年有条件下，腺体内生殖细胞内的肝细胞随岁数发生保持稳定，并加剧了一系列情况。

5. 后年症状中的的活开放性氧自由基（ROS）渗入及基因型暴增。后年症状中的 ROS 平衡被毁损，直接加剧肝细胞活开放性的增高，及 ROS 水平的升高。

6. 后年生殖细胞中的的 mtDNA 表达增高。岁数加剧肝细胞活开放性增高。生殖细胞肝细胞机制提议生殖期望。

小结：随着岁数放缓，生殖细胞存量及恒星质量仅有轻微增高。后年症状 ROS 渗入，肝细胞表达量增高，活开放性增高，肝细胞基因型增多，从而加剧生殖期望增高。反复 COS（控制开放性超促排卵）影响肝细胞机制并使基因型亲率升高。

辅助受精卵核心技术前所如何加强胎盘劣化

1. 加强肝细胞机制：肝细胞替代疗法：脑脊液GameCube（年轻肝细胞GameCube）、噬菌体GameCube、有丝分裂体GameCube、极体GameCube。肝细胞活化剂：荷尔蒙、辅酶 Q10、白藜芦醇、左旋肉碱、硫辛酸。

2. 辅助用药更高肝细胞机制：DHEA、辅酶 Q10、荷尔蒙。

（1）DHEA 是由肾上腺皮质（占 1/2）、中的枢神经系统和腺体腺体膜细胞分泌的，是一种活开放性过强的雄激素，在一处的组织中的将转化为有活开放性的雄激素和荷尔蒙。随岁数放缓，循环中的的 DHEA 水平增高。能更高生殖细胞的存量的恒星质量，更高其本质早产亲率和 IVF 早产亲率，缩短获得早产的星期，更高暴增早产亲率。

（2）辅酶 Q10，在药剂肝细胞参予能量制造与活化，通过更高后年症状的肝细胞机制，加强临床一集。

（3）荷尔蒙：由输卵管前所叶直接分泌，促进生长和发育，对受精卵机制很强调节作用。

荷尔蒙能诱因窦前所腺体生长，更高小腺体数目，阻止其板机。同时能使 FSH 及 LH 介导更高，催化开放性加强、电位增高。胎盘表面会有 GH 介导，荷尔蒙可以调高胎盘表面会 GH 介导存量，更高胎盘内肝细胞的机制。2010 年 GH 运用于 POR 的大样本量学术研究，结果查看 GH 更高生殖细胞的临床早产亲率，更高GameCube生殖细胞的活甲醇。

2015 年旧金山受精卵该基金会报告：预后不当症状连用 GH 加强整倍体亲率及生殖细胞种植亲率。2015 年中的国《腺体较低催化研究者深思熟虑》自荐 GH 预处理疗法 POR。2015 年中的国《辅助受精卵促排卵口服疗法研究者深思熟虑》自荐了荷尔蒙运用于 GH 缺少、腺体催化不当、反复着床不甘心及后年症状。

后年 POR 症状如何为了让辅助受精卵核心技术及提案

1. IVF 疗法更适合后年不明理由不育症状。

2. 非传统提案：凝诱因、其本质时间段或者改良时间段（适合于去职不能同步进行腺体诱因、至少 2 个诱因时间段生殖细胞恒星质量差、长辈岁数超过 40 岁、强逼为了让其本质时间段、FSH 15～25IU/L，甚至更高。AFC1～2 个）、黄体期排卵（适合于腺体储备差，其他促排卵不能得到有效生殖细胞）、OCP 及类似物下的促排卵。

3. 脑脊液GameCube、核GameCube、极体GameCube、内皮受精卵干细胞的肝细胞GameCube。

论述：IVF 是后年较低催化症状的首要为了让，自荐凝诱因或温和诱因的非常规提案。在有用一些人自荐 PGS 同步进行生殖细胞筛选更高效亲率。其他重大突破加强肝细胞机制的辅助受精卵核心技术核心技术除此以外脑脊液GameCube、核GameCube、极体GameCube、内皮受精卵干细胞的肝细胞GameCube等，未来将有广泛的广泛应用前所景。

整理者：北京海淀该医院闫冰

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编者： 姚俊华