臁化脓

常指生于右脚臁颚骨(胫颚骨)部位的呼吸道。在皆侧的叫“皆臁小儿”;在内侧的叫“内臁小儿”。皆臁小儿由足下三阳经炎热结聚而;内臁小儿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，暂时性常有脱落或肿胀等病两书。痰初起发烧痛咳嗽，搔破则水成脓，甚则倾倒，严重者也累及软颚骨，再次收朝天。《皆科武圣》视为皆臁小儿“较易治”，内臁小儿“难瘥”。今称做躯干呼吸道。

哮喘病机

多因久立或负重路途遥远，过度劳累，耗伤和气血，之前和气渗漏，以致躯干和气血运行不畅，或形成恶脉和气血瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因挫伤(蟑螂叮咬，湿小儿，碰伤等)，炎热之邪乘虚而人，发为小儿疡，肌肤肿胀，经久不愈。

之前医视为臁小儿一证，临大多方知，应及时治疗。长期以来不愈之因为多虚多流沙。虚以和气血亏虚为本，痴以其本质流沙阻不通为标。临证必需标本兼治，大补和气血，活流沙通络。无论如何辩证先以，才能收效满意。

由于但会站立或者负重路途遥远，导致躯干和气血流沙滞，天地间受阻，加之炎热之邪下迫，流沙滞更甚，蕴结成小儿。若遇搔抓、碰伤、虫咬、肿胀等可诱导本病。

疾病治疗

好发于右脚之前下1/3交界处(踝颚骨上9cm)之内皆侧，高血压多有躯干恶脉(IgA)、慢性丹毒等病两书，或久站久立工作两书。多发于之前老年人。依据发作过程，其临床展现可分三期。

呼吸道前期：右脚下段轻度肿胀，内臁或皆臁处表皮青白瘀斑或青绿色黄色，渐至表皮薄，脱屑，色素沉着，蕨类植物样变，轻微瘙发烧。

呼吸道期：表皮破溃、无味、渗液，若合并细菌感染则渗流脓液，呼吸道外围表皮咳嗽坏死，当呼吸道到一定高度，呼吸道国界渐安定，呼吸道不等通常，外围表皮红仲消退。有色素沉着，日久小儿朝天凹陷，边沿形如缸朝天，创面肉色灰白，渗流烟雾脓水，小儿面容较易出血，病程较长，呼吸道深度可将近胫颚骨颚骨膜。

呼吸道愈合期：若呼吸道外围表皮黑褐、薄蕨类植物样变逐步优化，小儿面干净，显现鲜红色，则呼吸道可迅速愈合，形成疤痕。但外围表皮仍高温，薄，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇挫伤仍会发作。

辅助核查：呼吸道合并急性细菌感染时，血常规核查白血球和之前性红细胞可增高。小儿面唾液培育出和药敏试验有利于无论如何选用抗生素。

辨认治疗

一、 初起右脚轻度肿胀、表皮色素沉着、沉重感，暂时性青筋怒张，朝轻暮重，随之很重，或显现青绿色静脉炎、流沙积性皮炎、肿胀等一系列静脉功能不全展现，继而在右脚下1/3处(足下靴区)内臁或皆臁持续漫肿、蕨类植物样变的表皮显现裂缝，而无须破溃或抓破后无味，滋水淋漓，呼吸道形成，当呼吸道增大到一定高度时，边沿趋安定，外围咳嗽，表皮薄粗大，或日久不愈，或常发作。

二、 后期小儿朝天渗漏、边沿高起，形如缸朝天，小儿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，小儿面外围皮色暗红或白黑，或四周起湿小儿而发烧，日久不愈。继发细菌感染则呼吸道化脓，或模版出血。严重时呼吸道可增大，上至膝下到足下背，深将近颚骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒略带而导致恶性肿瘤变。

三、右脚结核性呼吸道多有其他部位的肺结核两书，皮损初起为青绿色黄色丘疹，之前央坏死，呼吸道红褐色，椭圆形隐密性，呼吸道边沿椭圆形锯齿状，呼吸道内流出稀薄脓液，外围皮色白暗，长期以来难愈。小儿面唾液涂片核查病原体阳性，则会培育出出病原体，有利于辨认。

四、右脚恶性肿瘤性呼吸道可为高血压表皮恶性肿瘤，可由臁小儿经久不愈，恶变而来。小儿朝天状如火山湖，边沿连着，不规则，质粗大，椭圆形青绿色灰白色，呼吸道面较易出血。呼吸道面细胞培育出的组织外皮生理核查有利于治疗。