前列腺增生诊断方式

前列腺增生的诊断方式较多，临床诊断前列腺增生一般从以下几方向入手：

病史

有前列腺增生症状的患者须询问有无血尿、泌尿系感染、糖尿病、神经系统病症、尿道狭窄和尿潴留的病史。询问病人有无应用减弱膀胱收缩功能或增加排尿阻力的药物。

体格检查

在前列腺增生患者的体检中主要是直肠指诊和泌尿生殖系统检查，尤其是直肠指诊是前列腺增生简单易行的判断方式。老年患者伴有下尿路症状来就诊时，直肠指诊是必须进行的检查项目。

辅助检查

一般前列腺增生患者的尿液检查均在正常范围之内，尿中是否有白细胞、红细胞及癌细胞能够帮助鉴别泌尿系感染和癌症

对前列腺增生患者的泌尿生殖系统体格检查非常重要，一般包括以下内容：

视诊

患者处于卧位或站立位，分别从前面、后面、侧面观察有无肿块，尤其是耻骨上区的腹部和腹股沟区。尿潴留时除了体形肥胖者外，多能在耻骨上区看到过度充盈的膀胱。此外，观察患者内裤上有无尿迹、阴囊皮肤有无表皮脱落或湿润浸渍、嗅闻有无尿味，可提示有无尿失禁。观察有无包茎、尿道外口狭窄、阴茎部尿道纤维变等。

触诊

重视肝、肾、膀胱等增大的情况及腹部肿块的存在。触诊时须用双手触诊，触诊左肾时，比较好站在患者的左侧。正常情况下触摸不到肾脏，如肾脏能被触及常提示已比正常者大2~龟头炎倍了。如察觉下腹部肿块，除思考到充盈的膀胱外，还应与腹内或盆腔内其他肿块相鉴别。导尿排空膀胱后直肠腹部双合诊检查更有助于察觉和鉴别肿块。分别触摸阴囊内睾丸、附睾和精索，看有无睾丸鞘膜积液、腹股沟区淋巴结肿大及可复

。因为这两种病症症状与前列腺增生相似。血清肌酐的测定是察觉前列腺增生是否诱发肾功能受损的有效方式，所有有下尿路梗阻的前列腺病患者都应当检查血清肌酐，它的升高可作为上尿路超声及影像学检查的指征。血清前列腺特异抗原是前列腺癌的标志物，它比前列腺酸性磷酸酶更敏感，但却无特异性。前列腺特异抗原的检查是鉴别前列腺癌的重要方式之一。